Донорские программы в репродуктологии

Программа с донорскими ооцитами

Использование донорских яйцеклеток рекомендуется при отсутствии собственных клеток из‑за истощения яичников (преждевременная недостаточность яичников, возрастная утрата фертильности), наследственных заболеваний с риском передачи по женской линии, многократных неудачных попытках ЭКО с собственными ооцитами. Все доноры проходят строгий отбор по возрасту (18–35 лет), здоровью, отсутствию вредных привычек и генетических мутаций.

Ключевые особенности:

• Обязательное кариотипирование донора и скрининг на носительство рецессивных заболеваний (панель > 300 болезней)
• Тестирование на инфекции (ВИЧ, гепатиты, сифилис), гормональный профиль, УЗИ органов малого таза
• Возможность подбора по внешности (цвет глаз, волос, рост, телосложение), группе крови, национальности, уровню интеллекта
• Анонимность донора (или неанонимное донорство по соглашению сторон)
• Использование криоконсервированных ооцитов из криобанка (не требует синхронизации циклов)

💡 При витрификации донорских ооцитов выживаемость составляет 95–99%, а частота наступления беременности — до 50–60% на перенос.

Программа с донорской спермой

Показана при азооспермии (отсутствие сперматозоидов в эякуляте), тяжёлых нарушениях сперматогенеза (олигозооспермия, астенозооспермия, тератозооспермия с < 1% нормальных форм), носительстве генетических мутаций мужчиной, а также для одиноких женщин или однополых пар. Доноры спермы проходят карантин 6 месяцев с повторным тестированием на инфекции.

Ключевые особенности:

• Исключение хромосомных и моногенных заболеваний (кариотипирование, панель на муковисцидоз, СМА, фенилкетонурию и др.)
• Проверка на инфекции и MAR-тест (антиспермальные антитела)
• Обязательное 6-месячное карантинирование биоматериала с повторным тестированием донора
• Возможность сохранения анонимности донора, но предоставление подробной анкеты (рост, вес, цвет глаз, волос, национальность, профессия)
• Высокая эффективность в сочетании с ИКСИ (оплодотворение до 80%)

💡 Донорскую сперму можно использовать как в программе ЭКО, так и при внутриматочной инсеминации (ВМИ).

Программа с донорскими эмбрионами

Донорские эмбрионы получают при оплодотворении донорских ооцитов семенной жидкостью донора или из «лишних» эмбрионов, оставшихся после ЭКО других пар (при наличии письменного согласия). Вариант позволяет получить уже готовый жизнеспособный эмбрион для криопереноса, что сокращает время до беременности и исключает необходимость стимуляции у пациентки.

Ключевые особенности:

• Отсутствие необходимости стимуляции суперовуляции для реципиента (только подготовка эндометрия)
• Возможность проведения ПГТ-А (скрининг анеуплоидий) и ПГТ-М (моногенные заболевания) до переноса
• Этический контроль передачи эмбрионов — строгое соблюдение законодательства и информированное согласие доноров
• Высокая эффективность при использовании криопротокола (частота беременности 50–60% на перенос)
• Подходит при сочетании мужского и женского фактора бесплодия, при многократных неудачах ЭКО с донорскими ооцитами

💡 Программа с донорскими эмбрионами — самый короткий путь к беременности среди всех донорских программ.