13 August 2024

Чем отличаются протоколы стимуляции в программе ЭКО?

Короткий и длинный протоколы ЭКО: в чем разница? Репродуктолог объясняет, как работают антагонисты и агонисты ГнРГ, и как выбирают схему стимуляции для пациентки.

Чем отличаются протоколы стимуляции в программе ЭКО❓
⠀
Прежде, чем перейти непосредственно к ним, напомню, что в одном менструальном цикле женщины зреет только одна яйцеклетка.
⠀
Для протокола необходимо получить как можно больше яйцеклеток и для этого мы проводим стимуляцию.
⠀
Но используем какой-то один из существующих протоколов стимуляции для получения ооцитов (половых клеток).
⠀
Какие протоколы бывают?
🔻🔻🔻
⠀
Вообще существует два основных (базовых) протокола, а все остальное - это их разновидности, к которым мы обращаемся, отталкиваясь от имеющихся патологий пациентки.
⠀
1️⃣ Протокол с АНТАГОНИСТАМИ (лекарственные препараты, которые блокируют действие гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ) в организме женщины)
⠀
2️⃣ Протокол с АГОНИСТАМИ (лекарственные препараты, которые имитируют действие гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ) в организме женщины)
⠀
Выбор протокола зависит от роста фолликулов и вводятся вышеуказанные препараты по разным схемам:
⠀

антагонисты - когда один из фолликулов достиг 14 мм
⠀
они позволяют контролировать процесс стимуляции яичников и снижают риск возникновения синдрома гиперстимуляции яичников
⠀
агонисты можно вводить в разное время ментруального цикла
⠀
более прогнозируемый и контролируемый протокол, позволяет врачу более точно предсказывать ответ яичников на стимуляцию
⠀
🙌🏻 Выбор между протоколом стимуляции с агонистами и антагонистами - решение, которое принимается врачом совместно с пациенткой.
⠀
И здесь учитывая множество факторов: возраст, риск СГЯ, результаты предыдущих протоколов, сопутствующие заболевания, личные предпочтения, финансовые возможности.