30 December 2024

Тактика при экстремально низком овариальном резерве (АМГ менее 0,3--0,5 нг/мл)

Экстремально низкий АМГ -- не приговор. Репродуктолог рассказывает о тактике: пункция в естественном цикле (банкинг) или мягкая стимуляция, а также о накоплении эмбрионов.

Тактика при экстремально низком овариальном резерве. 🙌🏻
⠀
Экстремально низкий овариальный резерв, характеризующийся уровнем антимюллерова гормона (АМГ) менее 0,3-0,5 нг/мл, представляет собой серьезную проблему для репродуктивной функции женщины. ⚠️
⠀
В таких случаях возникает вопрос: проводить пункцию в естественном цикле или использовать небольшие дозы фолликулостимулирующего гормона для классического ЭКО?
⠀
Возможные подходы:
⠀
➡️ Пункция в естественном цикле.
⠀
В каждом цикле пунктируется один фолликул, который развивается самостоятельно.
Этот метод, известный как банкинг, позволяет накапливать ооциты или эмбрионы.
⠀
➡️ Небольшая гормональная стимуляция.
⠀
Использование малых доз фолликулостимулирующего гормона может быть более эффективным.
Это позволяет получить большее количество фолликулов и, соответственно, ооцитов.
⠀
В некоторых случаях, даже при низком овариальном резерве, небольшая стимуляция яичников может привести к лучшим результатам.
⠀
Например, при визуализации нескольких фолликулов в яичнике, проведение пункции может дать несколько ооцитов. Из них возможно получение качественных бластоцист, пригодных для переноса.
⠀
Если состояние эндометрия не идеально для переноса в свежем цикле, эмбрионы могут быть заморожены. Это дает возможность накопить большее количество эмбрионов для будущих попыток, что особенно актуально для пациенток в молодом возрасте.
⠀
Я индивидуально подхожу к каждому отдельному случаю, учитываю все факторы и возможности!
⠀
Если вы столкнулись с проблемой преждевременно истощения яичников, но мамой вы все же планируете стать, приходите на консультацию.